Об этом в комментарии ГолосUA сообщил адвокат Ростислав Кравец.

«Есть решение ПАСЕ №2361, где говорится: рекомендовать странам не принуждать людей к добровольной вакцинации по профессиональному или другому признаку. Также есть Конституция Украины, которая запрещает проводить опыты на людях. У нас есть Гражданский кодекс, который запрещает работодателям требовать от своих сотрудников документы о состоянии здоровья. У нас есть КЗоТ и Конституция, которые запрещают ограничивать права граждан по цвету кожи, по национальности, по другим признакам, по признаку вакцинации или невакцинации. Те решения Европейского суда по правам человека (ЕСПЧ), на которые ссылаются украинские суды, касаются исключительно обязательной вакцинации. Добавлю, что в решениях ЕСПЧ говорится: принуждение к вакцинации это вмешательство в личную жизнь, то есть это нарушение прав граждан», – сказал адвокат.

Р.Кравец также напомнил, что в ВОЗ уже официально заявили: ковид-прививки не защищают от инфицирования COVID-19.

«Добавлю, что нужно различать вакцины, которые используются много десятков лет против инфекционных заболеваний и зарекомендовали себя, и вакцины против коронавируса, которые не зарекомендовали себя. Мы все видим, что люди с ковид-прививками все равно болеют – кто-то легче, кто-то тяжелее. И в ВОЗ уже согласились, что ковид-прививка не защищает от повторного заражения. Есть предварительное мнение экспертов ВОЗ, что ковид-прививка облегчает протекание коронавируса, но это не окончательный вывод, потому что появляются новые штаммы», – отметил адвокат.

Напомним, с 31 января 2022 года ужесточены условия работы для чиновников и медиков, которые невакцинированы: согласно приказу Минздрава, их могут не пустить на рабочее место, отстранить от работы без сохранения заработной платы.

ГолосUA

АО «Кравец и Партнеры»

Об этом в комментарии ГолосUA сообщил адвокат Ростислав Кравец.

«Что касается отстранения от работы без сохранения заработной платы, то на сегодня в связи с непроведением вакцинации это незаконно. Незаконно это по нескольким причинам. Во-первых, сама статья 46-я КЗоТ была дополнена маленьким предложением: «лицо может быть отстранено от работы на других основаниях». Но в соответствии с практикой Верховного Суда, в приказе Минздрава должно быть конкретно указано, на каких основаниях лицо можно отстранить от работы.

Второе – это статья 12 закона «О защите населения от инфекционных болезней». В этой статье прямо указано, что отстранение происходит в порядке, предусмотренном законом. Такого порядка в законе нет», – сказал адвокат.

Р.Кравец сослался также на другие официальные документы, которые запрещают принуждать к вакцинации украинцев.

«Есть еще закон об эпидемиологическом благополучии населения. В этом законе предусмотрено следующее: чтобы отстранить лицо от работы в связи с непроведением обязательной вакцинации, должен быть соблюден ряд условий. Но прививка от коронавируса не включена в график проведения вакцинации и, соответственно, не является обязательной. Подобные прививки, которые не включены в график вакцинации, могут проводиться исключительно в связи с эпидемиологической ситуацией в стране. На сегодня нет оснований для проведения обязательной вакцинации. Идем далее. Есть инструкция, которая устанавливает алгоритм и порядок, как можно установить и добиться отстранения от работы в связи с тем, что лицо уклоняется или отказывается от проведения вакцинации. Если лицо уклоняется, то соответствующие санитарно-эпидемиологические органы, санитарный врач, должен сделать соответствующее обращение к работодателю и указать, что это лицо является источником инфекционной болезни и его нужно отстранить. Такого, соответственно, никто не делает. Если лицо отказывается, то врач в связи с санитарно-эпидемиологическими показателями, которых официально в стране нет, должен составить в соответствующей форме протокол в присутствии 2 свидетелей о том, что лицо отказалось от проведения обязательной вакцинации. В Украине же сейчас ковид-вакцинация не является общеобязательной», – пояснил адвокат.

Напомним, с 31 января 2022 года ужесточены условия работы для чиновников и медиков, которые невакцинированы: согласно приказу Минздрава, их могут не пустить на рабочее место, отстранить от работы без сохранения заработной платы.

ГолосUA

АО «Кравец и Партнеры»

Но уже тогда возникли опасения. Ведь и врачи, и работники коммунальной сферы обеспечивают работу критических отраслей. Причем и в здравоохранении, и в коммунальном секторе наблюдается дефицит специалистов, поэтому отстранения людей могут привести к тому, что работать будет просто некому.

Правда, руководители многих предприятий сразу заявили, что никого отстранять не будут, несмотря на грозящие им штрафы.

Впрочем, 31 января отстранения все же начались. Хотя одновременно возникла интересная интрига. Не факт, что скандальный приказ Минздрава вообще можно считать вступившим в силу, так как он за месяц (как прописано в законодательстве) не был опубликован в “Официальном вестнике Украины”, что признали в “Центре оценки и информации” Минюста.

Разбирались, как медиков и коммунальщиков отстраняют от работы и действителен ли вообще приказ Минздрава.

“А работать кто будет?”

Напомним: 30 ноября Минздрав обнародовал обновленный приказ №2664 с перечнем профессий, представители которых с 31 января будут отстранены от работы без сохранения зарплаты, если не смогут предоставить данные о вакцинации, справку о противопоказаниях, выздоровлении или отрицательный тест на ковид (нужно сдавать каждые 72 часа).

Список дополнили следующими категориями работников:

• органов местного самоуправления
• учреждений здравоохранения коммунальной и государственной формы собственности
• коммунальных предприятий, учреждений, организаций

16 декабря приказ зарегистрировал Минюст. Документ вступил в силу 31 января.

Но в некоторых столичных больницах медикам начали грозить отстранениями уже с 17 января, и только благодаря вмешательству профсоюзов уведомления о лишении людей работы отозвали, – рассказал нам глава Киевского профсоюза работников здравоохранения Сергей Кубанский.

Тогда же медики и коммунальщики начали обращаться к юристам за консультациями – что им делать дальше. А глава адвокатского объединения “Кравец и партнеры” Ростислав Кравец предупредил, что они собирают информацию и, как только станут появляться приказы об отстранении, начнут готовить судебные иски.

Впрочем, как прогнозировали тогда эксперты, отстранения не будут массовыми.

Во-первых, среди медиков высокий процент вакцинации. А те, кто по каким-либо соображениям не захотел делать прививку, попросту «сделали» себе справки, – рассказывали нам “не для печати” в медицинских кругах.

Во-вторых, на сторону работников стали руководители предприятий. Они рассказывали “Стране”, что не станут отстранять людей от работы, так как вообще непонятно, кто тогда будет обеспечивать жизнедеятельность городов.

В-третьих, возникли вопросы по самому приказу Минздрава. Согласно законодательству, документ вступает в силу через месяц с момента его официальной публикации. А на тот момент были вопросы – выходил ли вообще в печать номер “Официального вестника Украины” 31 декабря. Дата “Ч” наступила сегодня. Что происходит в украинских больницах и на коммунальных предприятиях?

Медики ищут повод

Система здравоохранения сейчас работает в усиленном режиме из-за новой волны ковида.

Тем не менее 31 января появились сообщения об отстранении от работы невакцинированных медиков. В частности, заместитель харьковского городского головы Светлана Горбунова-Рубан заявила, что к работе не допустили 11 медработников в больницах и поликлиниках.

В Киеве, как сказал нам Сергей Кубанский, нет данных по отстранениям. “К нам за день не обратился с информацией о недопуске к работе ни один медработник. Из чего можно сделать вывод, что пока все спокойно”, – говорит Кубанский.

Врач-инфекционист Черновицкой больницы Ольга Кобевко рассказала «Стране», что у них также не было отстранений, хотя невакцинированные сотрудники есть. Но пока все работают.

Первый заместитель главы Ривненской ОГА Сергей Подолин сообщил, что в медучреждениях области отстранено от работы 684 человека. Накануне директор департамента гражданской защиты и здравоохранения Ривненской ОГА Олег Вивсяннык назвал отстранения медиков “несвоевременным”, учитывая размах эпидемии. Но не исключил, что они все же будут.

Как говорит Ростислав Кравец, из регионов уже было несколько десятков обращений от медиков о недопуске на работу.

Не исключено, что система здравоохранения пока только раскачивается.

“Только сегодня в Едином реестре приказ Минздрава №2664 высветился как действующий. То есть именно с сегодняшнего дня работодатель получил право уведомить сотрудника о требовании по вакцинации, а также путям ее получения, можно ли привиться в их отделении. Плюс должны дать разумный срок (5-7 дней) для вакцинации. Таким образом, уведомления, если и будут, то позже. Но тут есть нюанс. Согласно законодательству, документ вступает в силу через месяц с момента его официальной публикации. И мы уже получили ответ из “Центра оценки и информации” Минюста, что такой публикации не было. Мы обратились с письмом в Минюст, в котором просим ответить – на каком основании приказу был присвоен статус вступившего в силу. Ответа пока нет. Но, по всей видимости, люди, которых отстранили от работы, могут идти в суд хотя бы даже по такому “техническому” поводу и требовать восстановления на работе и компенсаций по зарплате”, – говорит Кубанский.

Также он отметил, что стремление властей оставить медиков без средств к существованию выглядит по меньше мере странно. Особенно, если учесть, что в других странах даже больных легкой формой ковида врачей и медсестер допускают к работе.

“Рассчитываем на смягчение правительственных санкций”

Что касается коммунальщиков, то тут ситуация более напряженная.

“Страна” уже публиковала копию внутреннего приказа об отстранении без сохранения зарплаты сотен работников “Киевтеплоэнерго”. В списке на 45 страницах электрики, сварщики, мастера смены, машинисты котлов, электромонтеры, ведущие инженеры, дворники, уборщики и др. Всего в КТЕ работает около 7 тысяч человек, то есть доля отстраненных от работы не такая уж и маленькая.

В пресс-службе “Киевтеплоэнерго” отметили, что вакцинацию прошли 90% работников. В самом большом подразделении “Киевские тепловые сети” процент вакцинации – 93%.  Те, кто не сделал прививки – а это 382 работника, – отстранены от работы.

“Киевтеплоэнерго” заблаговременно разработала план замещения невакцинированного персонала. Мы изменили графики работы и перераспределили обязанности. Поэтому отстранения работников без «зеленого сертификата» не повлияет на стабильность теплоснабжения и сроки устранения аварийных ситуаций”, – сказали в пресс-службе. При этом, как отметил директор “Киевских тепловых сетей” Василий Деревицкий, они очень рассчитывают на смягчение “правительственных санкций с учетом высокого спроса на квалифицированный персонал и неопределенное будущее сотен людей, которые фактически лишены работы”.

Как сообщил нам глава КП “Тепловик” (Хмельницкая область) Александр Душенко, всех невакцинированных (а это порядка 16% штата) уже предупредили об отстранении с завтрашнего числа. “Это в основном подсобники и разнорабочие. Многие планируют вакцинироваться в ближайшее время. На работу предприятия отстранение людей не повлияет”, – сказал нам Душенко. Хотя ранее он заявлял, что не видит никакого смысла в недопуске специалистов к работе и постарается этого не делать.

В Ривненской области к работе не допустили 15 работников облводоканала.

Как сообщили в “Полтаватеплоэнерго”, у них к работе не допустили 9 человек из более 900 работающих. “Процент вакцинации у нас достаточно высокий. Кроме того, готовясь к возможному отстранению невакцинированных сотрудников, мы усилили отдельные наши подразделения, поэтому на работе предприятия это никак не скажется”, – сказали нам на предприятии.

Коммунальщики рассказывают, что некоторые сотрудники, которых поставили перед выбором вакцинироваться или сидеть без работы вообще уволились. Справится ли в итоге коммунальная система с нагрузками – покажет время.

Так действует ли приказ Минздрава об отстранениях?

Самое интересное на данный момент – законно ли людей лишают работы.

С учетом нюанса с публикацией, которой не было, в Киевском городском профсоюзе работников здравоохранения говорят, что по закону скандальный приказ Минздрава по состоянию на 31 января не вступил в силу.

Профсоюз получил официальный ответ от “Центра оценки и информации” Минюста, в котором указано, что по состоянию на 17 января приказ опубликован в информационном бюллетене “Официального вестника Украины” №100 от 31 декабря 2021 года. Но этот номер (№100) издания не напечатан и только готовится к печати. То есть фактически официальной публикации, после которой приказ Минздрава должен через месяц вступить в силу (это указано в самом приказе) не было. По крайней мере, по состоянию на 21 января. А в приказе четко написано, что он вступает в силу через месяц после его опубликования.

Правда, в “Центре оценки и информации” сообщают, что  есть электронный вариант “Всеукраинская электронная система правовой информации”. И на сегодня выпуск “Официального вестника Украины” №100 в ней есть и доступен по предоплате.

Но, как говорит Кубанский, в действующем законодательстве не предусмотрена официальная публикация документов в электронном варианте, доступном по предоплате. Следовательно, по его словам, приказ Минздрава недействителен.

Ответ “Центра оценки и информации” датирован 21 января, получил его профсоюз только в прошлую пятницу. И есть информация, что публикации печатного номера “Официального вестника Украины” с текстом приказа Минздрава нет до сих пор. То есть он вступит в силу только через месяц после выхода номера в печать.

Но в Единой реестр нормативных актов приказ Минздрава включен и числится там как действующий. Профсоюзы по этому поводу уже написали письмо в Минюст с просьбой дать разъяснения.

“Страна” также обратилась в Минюст за пояснениями, но в пресс-службе нам посоветовали обратиться в Минздрав – мол, его приказ, ему и комментировать.

Вместе с тем в карточке приказа Минздрава №2664 на сайте Рады указано, что он действующий и публикация была в “Официальном вестнике Украины” №100 от 31 декабря 2021 года (том 2 страница 764, статья 6636).

“Ситуация неоднозначная. Ведь для того, чтобы документ вступил в силу, нужно, чтобы номер вышел в печать, причем не задним числом. Если этого не произошло – есть вопросы. И неясно, как они в итоге могут быть истолкованы судами. Не исключено, что руководители, отстранившие людей от работы, окажутся между двух огней. Если отстранения признают незаконными, их могут заставить возместить затраты истцов на юристов, судебные сборы и даже компенсировать людям зарплаты из своего кармана”, – говорит Кравец.

СТРАНА

АО «Кравец и Партнеры»

Соответствующий приказ Минздрава вступает в силу с 31 января. Но работодатели уже рассылают невакцинированным сотрудникам предупреждения. К примеру, как рассказал нам глава Киевского городского профсоюза работников здравоохранения Сергей Кубанский, такие уведомления получили медики трех киевских больниц.

Причем, от них потребовали вакцинироваться раньше – до 17 января, то есть еще до вступления приказа Минздрава в силу.

Напомним: ранее отстраняли педагогов, работников госпредприятий, чиновников, что вызвало массу скандалов и судебных исков. Причем суды принимают по этим делам неоднозначные решения: некоторые служители Фемиды становятся на сторону учителей, а некоторые считают, что их оставили без работы вполне законно. Правда, в ближайшее время выигрывать иски отстраненным от работы будет труднее – Верховный суд уже подготовил для судов методичку, из которой выходит, что отстранять непривитых сотрудников имеют право.

Но в этот раз проблема может оказаться еще масштабнее.

Ведь медицина и коммунальные службы относятся к критической инфраструктуре. То есть даже если пару дней работать будет некому, украинцы это тут же почувствуют.

“У меня нет лишних людей, а вакцинированных – только 30%. И так мастеров не хватает. Если отстранять от работы, то придется разве что котельные выключать. И оставить целые микрорайоны без отопления”, – говорит руководитель КП “Теловик” (Староконстантинов Хмельницкой области) Александр Душенко.

“Среди медиков достаточно высокий процент вакцинации, но есть и те, кто не делал прививку и не собирается. Но врачей и медсестер и так катастрофически не хватает. Кто же будет лечить людей, если часть персонала еще и не допустят к работе”, – отмечает экс-главный санитарный врач Украины Святослав Протас.

Впрочем, многие работодатели уже ищут лазейки, чтобы не отстранять сотрудников.

Разбирались, как с 31 января будут отстранять от работы и лишать зарплаты медиков и коммунальщиков.

После педагогов – врачи и коммунальщики

Минздрав расширил список профессий, невакцинированных представителей которых будут отстранять от работы без сохранения зарплаты, 30 ноября 2021 года.

16 декабря обновленный приказ №2664 зарегистрировал Минюст. Но вступает в силу документ с 31 января, так как он был опубликован в “Официальном вестнике Украины” только 31 декабря. По поводу этой публикации, кстати, уже закручивается отдельная интрига, но вернемся к ней позже.

Что касается приказа Минздрава, то в нем появилось несколько дополнений.

В частности, к перечню профессий, производств и организаций, работники которых подлежат обязательной профилактической вакцинации, добавили:

• Работников органов местного самоуправления
• Учреждений здравоохранения государственной и коммунальной формы собственности (то есть на частные клиники требование по вакцинации медиков не распространяется)
• Коммунальных предприятия, учреждений, организаций (сюда входят все коммунальные службы, водители пассажирского транспорта и др.).

Сотрудники должны или пройти вакцинацию, или предоставить справку о выздоровлении, или каждые 72 часа сдавать тест на ковид. Также можно принести справку от врача о противопоказаниях к вакцинации.

Тем, кто этого не сделает, грозит отстранение от работы без сохранения заработной платы. А так как оклады у перечисленных категорий работников достаточно небольшие, “финансовой подушки”, которая позволила бы продержаться без зарплаты у большинства попросту нет.

То есть фактически люди рискуют остаться без средств к существованию.

Собственно, с 31 января повторится схема, которую уже обкатали на педагогах, госчиновниках, работниках соцслужб и стратегических государственных предприятий.

Поясняя расширения списка профессий, для которых вакцинация от коронавируса является обязательной, министр здравоохранения Виктор Ляшко отметил: “Работники органов местного самоуправления, учреждений здравоохранения государственной и коммунальной форм собственности, а также коммунальных предприятий взаимодействуют с большим количеством людей, а потому имеют повышенный риск инфицироваться коронавирусной болезнью”.

Но медики и коммунальщики не просто общаются с большим количеством людей. Ни сфера здравоохранения, ни коммунальные службы не могут остановиться не то что на несколько дней, даже на час  – иначе нас попросту ждет коллапс.

“Не хотите вакцинироваться – сделайте справку”

Отметим, что среди медиков процент вакцинированных достаточно высокий – 80-90% и больше, в зависимости от региона и учреждения здравоохранения.

Правда, сами медики “не для прессы” рассказывают, что часть медперсонала попросту “сделали” себе справки о вакцинации (благодаря связям в профессиональной среде им это сделать проще, чем обычным гражданам). Но формально претензий к ним тоже не будет.

Тем не менее, как говорит Сергей Кубанский, часть медиков вакцинироваться не хотят – кто по состоянию здоровья, кто по убеждениям.

“Многие уже переболели, причем не раз. И считают, что естественный иммунитет лучше вакцины”, – отмечает Святослав Протас.

То есть до 10-20% медиков не вакцинировались и не планируют.

Что с ними будет после 31 января?

Сергей Кубанский рассказывает, что в некоторых больницах медперсонал уже предупредили об отстранении от работы, причем с 17 января. Хотя к этой дате приказ Минздрава еще даже не вступит в силу. Очевидно, главврачи отсчитали не месяц с момента официальной публикации документа, а месяц со дня его регистрации в Минюсте.

“Профсоюз вмешался, и уведомления об отстранении от работы отозвали”, – говорит Кубанский.

По словам Ростислава Кравца, к ним уже начали массово обращаться медики из разных регионов, которых также предупреждают об отстранении от работы с 17 декабря.

При этом у профильного профсоюза есть вопросы и по дате 31 января.

“Согласно законодательству, приказ Минздрава вступает в силу через месяц после публикации в “Официальном вестнике”. То есть, чтобы он начал действовать с 31 января, публикация, и именно в печатном издании, должна была состояться 31 декабря. Но, как нам стало известно, номер издания “под елочку” не выходил. То есть, если публикация будет позже, то и в силу приказ, соответственно, вступит уже в феврале”, – отметил Кубанский.

На сайте “Официального вестника Украины” последние обновления датированы 17 декабря 2021 года, система поиска приказ Минздрава №2664 не выдает.

“Мы уже обратились в Минюст за соответствующими разъяснениями”, – говорит Кубанский.

Также в профсоюзе обратили внимание, что в приказе Минздрава упоминают почему-то только медиков государственных и коммунальных учреждений здравоохранения, а частных клиник там нет (хотя, к примеру, по педагогам требования по вакцинации касалось и частных школ).

“Получается какая-то дискриминация. Но если в больших городах люди в случае отстранения их врача от работы еще могут пойти в частную клинику, то что делать в райцентрах, где альтернативы нет. Отстранение врачей почувствуют все, ведь непонятно, кто будет лечить украинцев. “Лишнего” медперсонала, которым было бы можно заменить тех, кого временно отстранят, нет – и врачи, и медсестры и так в дефиците”, – отметил Кубанский.

Киевские врачи рассказывают, что те, кто вакцинироваться не хочет, сейчас срочно делают себе “левые” справки о вакцинации или о наличии противопоказаний.

“Это вообще не проблема. Всегда можно найти знакомого коллегу, который работает на вакцинации, и договориться о справке. Даже платить ничего не нужно, можно за шоколадку решить”, – рассказал нам терапевт одной из столичных поликлиник.

Медики говорят, что сами главврачи советуют им “сделать справку”, чтобы закрыть этот вопрос.

Впрочем, некоторые доктора пошли на принцип, и намерены судиться, если их отстранят от работы. “Как только пойдут первые прецеденты, будем готовить иски”, – отмечает юрист Ростислав Кравец.

К слову, большинство руководителей клиник требование отстранять сотрудников тоже не обрадовало. Ведь они должны обеспечить работу вверенного им учреждения, а как это сделать без врачей и медсестер – неясно.

“Людей и так не хватает, многие работают на полторы ставки. Кем я их заменю? Кто будет оперировать по “Скорой”? Если я врача оставлю без зарплаты, он завтра в частную клинику уйдет, за хорошими специалистами сейчас очереди стоят”, – возмущается главврач одной из киевских клиник.

“Лучше бы власти вообще не поднимали сейчас тему вакцинации медиков, а то рискуют открыть ящик Пандоры. Если сейчас начнут активно обсуждать, что медики не вакцинируются, пойдет общественный резонанс. Врач-антивакс – это все равно, что святой отец, который не верит в Бога. Может снизиться общее число вакцинаций”, – считает Протас.

“Придется отключать отопление”

С коммунальщиками ситуация еще хуже.

Если среди медиков достаточно высокий процент вакцинированных, то большинство коммунальных предприятий этим похвастаться не могут.

“У нас 50% работников невакцинированы и не собираются. Большинство людей в штате – 60 плюс. Если я начну требовать от них сделать прививку, они тут же на пенсию уйдут. А кто работать будет? Лишних людей у нас нет. Уже сейчас, если больше двух человек на больничном, не знаю, как дыры закрывать. А если половину мастеров не допустить к работе, то котельные придется закрывать и оставлять целые микрорайоны без отопления. То же самое со слесарями – кто на аварии выезжать будет? Причем, что интересно: в КЗоТ по поводу проверки документов о вакцинации не вносили никаких дополнений. Поэтому непонятно, на каком основании я могу их требовать – ведь это медицинская конфиденциальная информация. Да, руководителю предприятия, не отстранившему сотрудника без вакцинации, проверяющие могут выписать штраф в 170-340 тысяч, но я никого отстранять не буду. А придут проверяющие с претензиями – будем с ними судиться”, – рассказал нам Душенко.

В “Киевтеплоэнерго”  сообщили, что сейчас отрабатывают вопрос отстранений невакцинированных сотрудников от работы.

“Но у нас высокий уровень вакцинации”, – сообщили нам в пресс-службе коммунального предприятия.

Сейчас по поводу коммунальных предприятий большой переполох. Местные власти не знают, что им делать – с одной стороны, не могут не выполнять приказ Минздрава, с другой – понимают, что некому будет работать, а оставить города без вывоза мусора и ремонта прорвавших в мороз труб они тоже не могут. По этому поводу местные чиновники обращаются за юридическими консультациями, – отметил Кравец.

К слову, что касается работников местных органов самоуправления, на которых требование по обязательной вакцинации также распространяется, то мэры, с которыми пообщалась “Страна”, тут как раз особых проблем не видят.

“Большинство сотрудников было вакцинировано еще в октябре. Законодательно есть возможность недопуска к работе, но, думаю, до этого не дойдет”, – говорит мэр Гайворона (Кировоградская область) Роман Волуйко. Также мэры говорят, что если отстранения и будут, то единичные и “работа не станет” – обязанности переложат на других специалистов.

По словам Ростислава Кравца, по-прежнему остаются доступными “лазейки”, которые позволяют обойти требование об обязательной вакцинации.

“Отстранение предусмотрено за уклонение или отказ от вакцинации. Но уклонение может быть зафиксировано только с подачи санитарной службы. А отказ от вакцинации является подтвержденным, если его зафиксирует врач в присутствии двух свидетелей и занесет в специальную справку формы 63о/п. То есть, если человек в принципе не отказывается вакцинироваться, но “потом”, правовые основания для отстранения его от работы и лишения зарплаты выглядят достаточно шаткими”, – подытожил Кравец.

СТРАНА

АО «Кравец и Партнеры»

Если видео будет для вас полезным, не забывайте поставить лайк, подписаться на канал и поделиться ссылкой со своими друзьями. А также присоединяйтесь к каналу Ростислава Кравца в Телеграм.

✔ Запись на консультацию: https://wa.me/380442296950 (сам номер телефона +380-44-229-6950) или по электронной почте info@knpartners.com.ua

АО «Кравец и Партнеры»

Президент общественной организации «Медицинское право в Украине» Виктор Сердюк до мельчайших деталей помнит подробности сотен подобных «врачебных ошибок».

По его словам, даже по европейским меркам статистика шокирует — доктора ошибаются на каждом десятом пациенте. И это только по самым скромным подсчетам. То есть, поход к врачу оказывается, мягко говоря, неудачным, для каждого пятого украинца. 

И едва ли не ежедневно «черный список» пополняется все новыми и новыми случаями. «Сейчас готовим иск к Минздраву от имени пациентов, которым вовремя не профинансировали лечение за границей. Многие из них, правда, уже умерли», — говорит Сердюк. 

У людей действительно лопается терпение. И они подают иски в суд против врачей. Как утверждают в Агентстве медицинского маркетинга, в последние три года число уголовных дел и гражданских исков против медиков растет как снежный ком — в 1,5-2 раза ежегодно. 

А будет исков еще больше, — уверен председатель правления Украинского врачебного сообщества Константин Надутый. — Медицинская реформа позволяет  поставить «дело врачей» на поток. Многие юристы уже заметили и оценили эту возможность, и даже начали убеждать граждан подавать иски. Начинается своего рода кампания «Засуди доктора», — рассказал эксперт. 

«Страна» разбиралась как украинцы отстаивают свое здоровье в судах и есть ли шансы получить компенсацию. 

Дело врачей 

По данным Генеральной прокуратуры, только в августе этого года (более поздней статистики пока нет) возбуждено более 700 медицинских дел. Больше всего — около 500 — по статье 140 УК (ненадлежащее исполнение медработником своих профессиональных обязанностей). В 175 случаях врачей привлекают за то, что оставили пациентов в опасности, в 57 — за неисполнение профессиональных обязанностей по отношению к детям. Есть и вовсе экзотические дела. Скажем, о заражении ВИЧ или другой тяжелой инфекционной болезнью (5 случаев), заражении венерической болезнью (1 случай), незаконных абортах (2 случая) и другие. 

Количество дел против врачей заметно выросло. Для сравнения: за весь 2016 год было открыто меньше 600 производств, а в 2014-м их было всего 400. 

Эту тенденцию подтверждают и практикующие юристы. «Исков стало заметно больше. Судятся, в основном, с частными клиниками. В топ-3 по количеству претензий входят стоматология, пластическая хирургия и родовспоможение», — рассказал «Стране» старший партнер адвокатской компании «Кравец и партнеры» Ростислав Кравец. 

«Количество жалоб на врачей в последние годы возросло. В основном, это жалобы на неквалифицированное предоставление медицинской помощи», — добавил адвокат «Suprema Lex» Виктор Мороз. 

Председатель правления Украинского врачебного общества Константин Надутый говорит, что это только начало.

«Во-первых, Минздрав открыто призвал пациентов жаловаться на врачей. Таким образом, у нас запускается американская модель взаимоотношений пациент-врач, когда все споры сразу же переносятся в судебную плоскость. Во-вторых, медицинская реформа требует от лечебных учреждений автономизации. Они становятся самостоятельными субъектами хозяйственной деятельности. А чтобы получить финансирование от Национальной службы здоровья, подписывают с ней договор, в котором четко прописано, что всю ответственность за качество предоставления услуг и их последствия больницы берут на себя.

Представьте себе клинику, которая получила «живые» деньги за нескольких тысяч пациентов (а сумма может исчисляться миллионами гривен — Прим.Ред.) и, согласно закону, может отвечать «в пределах имеющихся средств». Сложно ли в наших реалиях найти случай врачебной ошибки и содрать с больницы по максимуму? Думаю, что нет. И юристы уже оценили эту возможность и даже рекламируют «медицинские иски», — говорит Надутый.

Ранее он в шутку советовал врачам — ФОПам , которые заключили договоры с Нацслужбой здоровья, «срочно переписывать имущество на родственников», так как, дескать, первый же недовольный пациент вполне способен пустить их по миру.

Теперь эксперт прогнозирует вал дел против врачей, многие из которых рискуют закончиться банкротством медучреждений. 

Переписывают истории болезней и подтасовывают факты 

Качество медицинских услуг у нас, мягко говоря, оставляет желать лучшего. И это уже давно не новость. Стоит открыть ленту соцсетей или хотя бы на пару минут задержаться в очереди в поликлинике — и на вас выплеснутся десятки историй о том, как врачи в лучшем случае «испортили жизнь», а в худшем — «отправили на тот свет». 

Многие просто жалуются, но все чаще люди идут в суд.

«Очень сильно накипело. Три года назад мой родной брат попал сначала в терапию — неверно поставили диагноз — лечили без обследования по диагнозу энцефалопатия. А он уже поступил в терапию с парализованными ногами. Когда перевели в реанимацию, врачи сделали без обследования люмбальную пункцию. И в этот же день брата полностью парализовало. КТ сделали лишь на 18 сутки пребывания, хотя обследование полное и КТ мозга нужно было делать в первые 4 часа болезни. Брат умер. Ему было всего 38 лет. Уже три года идет гражданский суд над врачами реанимации 9 городской больницы. Также заведено и уголовное дело», — написала на своей странице в Facebook жительница Запорожья Лариса Березовка. И похожих историй — сотни. 

Как пояснила «Стране» адвокат АФ GORO legal Мирослава Мосюк, Уголовный кодекс содержит целый раздел с классификацией преступлений против жизни и здоровья личности.

Это, в частности, незаконная врачебная деятельность (статья 138), неоказание помощи больному медработником (ст. 139), ненадлежащее исполнение профессиональных обязанностей медицинскими или фармацевтическими работниками (ст. 140), нарушение прав пациента (ст. 141), незаконное проведение опытов над человеком (ст. 142.), нарушение установленного порядка трансплантации органов или тканей (ст. 143), принуждение к донорству (ст. 144), незаконное разглашение врачебной тайны (ст. 145). 

«Чаще всего люди обращаются с заявлениями на ненадлежащее выполнение профессиональных обязанностей медработниками по статье 140 УК. Может быть возбуждено уголовное дело, но они нередко тянутся годами и без установления вины врача не позволяют удовлетворить требование пациента о материальном возмещении», — поясняет Мосюк.

Зато в этом случае пациент не несет особых материальных издержек — все экспертизы оплачивает государство. 

Если подан гражданский иск, есть шансы получить и материальную, и моральную компенсацию. «Но за все экспертизы и дополнительные обследования придется платить из своего кармана, а это десятки тысяч гривен», — говорит Виктор Сердюк. И, опять таки, нет никаких гарантий благополучного исхода дела. 

«Не смотрите на статистику исков и открытых уголовных дел. Смотрите на результаты. Хотя там, собственно, смотреть особо не на что  — реальными решениями заканчивается очень немного дел. Большинство попросту годами пылится в судах», — говорит Виктор Сердюк. 

Он вспоминает все то же дело о сгнившей заживо в Бориспольской неврологии женщине.

«Там уникальный случай — судмедэкспертиза признала врачебную халатность, а это бывает нечасто — врачи работают в одной системе и защищаются как могут. Но судебного решения все еще нет. Как я выяснил — судья опасается привлекать врачей к отвественности. Боится мести, когда самому придется идти в больницу. И та же шутка — многие правоохранители не рискуют связываться с докторами», — рассказал «Стране» Виктор Сердюк. 

Среди дел, которые все таки довели до конца, иск украинки, которая более 10 лет назад зашла в операционную, откуда выехала уже в инвалидном кресле — вмешательство на позвоночнике оказалось неудачным. Недавно она получила компенсацию в 30 тысяч гривен.

То есть, по 3 тысячи за каждый год страданий. 

«Сложностей в таких делах хватает. Главная — отсутствие независимых экспертов. «Нужные» врачам решения судмедэкспертизы попросту покупаются, истории болезней переписываются так, что и придраться не к чему. Я помню только один случай, когда медики сдали своего — у мэра одного из городов Донецкой области из-за халатности врачей умерла мать. Он поставил вопрос ребром и доктору присудили тюремный срок. Но это, скорее исключение. Максимум — врача увольняют, следы заметают и придраться не к чему», — рассказывает эксперт. 

Но даже если вину врачей удастся доказать, рассчитывать на большие выплаты не стоит. «Моральную компенсацию практически никогда не погашают. Максимум — материальные затраты. Но для этого нужно иметь подтверждение — все чеки, обследования и пр.», — поясняет эксперт.

Понято, что суммы, которые украинцы платят в карман докторам «чтобы все было хорошо» или оставляют в аптеках, закупая по предоставленному списку медикаменты, редко когда фигурируют в судебных делах. Поэтому и выплаты небольшие — максимум несколько тысяч гривен, что явно не покрывает всех расходов на лечение, не говоря уже о страданиях пациента и его родственников. Для сравнения: в Европе и США средняя сумма компенсаций по таким делам составляет 150 000 долларов, а в России — порядка 400 000 рублей (160 000 гривен — Прим. Ред.) 

Заложат риски в ценники

Впрочем, есть и обратная сторона медали. Ростислав Кравец говорит, что немало случаев, когда претензии пациентов к врачам больше похожи на вымогательство — с целью просто сбить денег. 

«Зачастую ожидания пациентов завышены. А на деле выясняется, что пациент, скажем, не полностью прошел рекомендованный ему курс лечения, не выполнил все рекомендации, не прошел нужные обследования. К примеру, был случай, когда семья подала иск к частной клинике за родовые травмы. Но выяснилось, что врачи рекомендовали роженице кесарево сечение, но она отказалась — посчитала, что это слишком дорого», — рассказал Ростислав Кравец. 

Виктор Сердюк говорит, что при таком финансовом обеспечении медицины как у нас особо требовать с врачей нечего.

«У нас 100 долларов на человека в год, тогда как в ЕС в среднем 3 тысячи долларов. Даже в Молдове 200 долларов, а в Беларуси — 400», — говорит он. 

Но даже если дадут больше из бюджета — рассчитывать на моментальные улучшения не стоит. «Нужно работать на упреждение, а не наказание за врачебные ошибки. В 2013 году должны были запустить национальный план безопасности медицины. Там было несколько пунктов — по хирургии, инфекциям и пр. Финансировать обещал Совет Европы. Но потом все это благополучно похоронили», — рассказывает Сердюк. 

Константин Надутый говорит, что метод упреждения врачебных ошибок повсеместно практикуется в европейских странах.

«Смотрят на профилактику, убирают перегрузки врачей, обучают. Плюс — работают профильные организации и профсоюзы, отрасль регулирует себя сама. Есть независимая экспертиза и разрешение споров вне судов. Судебная модель принята в США и она очень дорогая, ведь врачи, чтобы перестраховаться, закладывают возможные риски в цены на медуслуги», — поясняет он.

По словам Константина Надутого, если у нас судебные иски к врачам действительно станут массовыми, клиники, в первую очередь, частные, также начнут переписывать цены с учетом компенсаций, которые придется оплачивать пациентам. 

Ростислав Кравец говорит, что проблему могла бы решить работающая страховая медицина. «Страховщики попросту не будут финансировать клиники, на которые много жалоб. А иначе этот порочный круг не разорвать», — считает он. 

«Во-первых, ввести страховую медицину, во-вторых, нужен нормальный врачебный профсоюз. У нас достаточно много пациентских организаций которые якобы защищают пациентов, но без страхования это не имеет большого мысла», — уверен директор Агентства медицинского маркетинга Юрий Чертков. 

По такой же схеме обещает действовать и недавно созданная Национальная служба здоровья.

«Мы сейчас активно работаем над созданием собственного контакт-центра, горячей линии, которая будет обрабатывать все виды обращений. Например, если мы увидим, что на какое-то медучреждение больше жалоб, чем в среднем, мы его проверим. И если фактический контроль покажет, что есть какая-то проблема, мы можем приостановить оплату до выяснения обстоятельств. А если мы найдем проблемы, которые могут расцениваться как мошеннические действия, мы можем обратиться в правоохранительные органы и разорвать контракт», — заявил недавно в одном из интервью руководитель Нацслужбы здоровья Олег Петренко.

Людмила Ксенз, СТРАНА.UA

Адвокатская компания Кравец и Партнеры